И. А.
Дыба, Е. Д. Осьмак, Э. О. Асанов
ГУ «Институт геронтологии НАМН Украины»,
Киев
Морфофункциональные изменения в легких, которые развиваются при
ускоренном старении, приводят к развитию артериальной гипоксемии и тканевой
гипоксии. Вследствие этого происходит раннее развитие патологических процессов
дыхательной системы, более тяжелое и затяжное их протекание. Поэтому важным
является разработка методов повышения адаптационных возможностей пожилых людей
с ускоренным старением дыхательной системы.
В этой связи
представляют интерес дыхательные тренировки с положительным сопротивлением
выдоху (PEEP). Однако влияние PEEP на равномерность вентиляции легких (РВЛ) у
пожилых людей с ускоренным старением дыхательной системы не изучено.
Цель:
изучить особенности РВЛ у пожилых людей с ускоренным старением при дыхании с
PEEP.
Объект:
практически здоровые пожилые люди с физиологическим старением (20 чел.) и
ускоренным старением (16 чел.) дыхательной системы.
Функциональный возраст системы дыхания
определяли по спирографическим показателям на спирографе “Spirobank” (“Mir”,
Италия). РВЛ определяли с помощью гелиометра «ПООЛ 1» (СССР). Сатурацию крови
(SpO2) регистрировали с помощью монитора
“ЮМ-300”
фирмы “ЮТАС” (Украина). Дыхание с PEEP проводили с помощью дыхательного
тренажера «Threshold PEP» (Германия) с сопротивлением на выдохе 5, 10 и 15 м вод. ст.
Результаты и их обсуждение. Реакция РВЛ на дыхание с PEEP у пожилых людей с
физиологическим старением начиналась при дыхании с сопротивлением выдоху 10 мм вод. ст., что приводило
к повышению у них сатурации крови. Увеличение сопротивления выдоху до 15 мм вод. ст. к дальнейшему
повышению SpO2 у физиологически стареющих не приводило.
У пожилых людей с
ускоренным старением дыхательной системы отмечалось улучшение РВЛ уже при
дыхании с PEEP 5 мм
вод. ст. При этом у них повышалась SpO2. Более выраженное изменение
РВЛ и SpO2 у людей с ускоренным старением происходило при PEEP 10 мм вод. ст. Однако при
дыхании с сопротивлением выдоху 15
мм вод. ст. у пожилых людей с ускоренным старением
наоборот, отмечалось даже некоторое ухудшение РВЛ и, как следствие, SpO2.
Выводы. Дыхание с сопротивлением выдоху приводит к
улучшению РВЛ и SpO2. как у физиологически, так и у ускоренно
стареющих людей. При этом у ускоренно стареющих людей уже небольшое
сопротивление выдоху вызывает РВЛ и улучшает SpO2.