І. В.
Ситіна, Ю. І. Латогуз, О. А. Кочубей
Харківський національний медичний
університет
E-mail:
Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра.
Зростаюча поширеність серцево-судинних захворювань - одна із
найважливіших медико-соціальних проблем у світі. Вони посідають перше місце в
структурі захворюваності, зумовлюють майже дві третини всіх випадків смерті та
третину причин інвалідності. Ці явища тісно пов’язані з гіпертонічною хворобою. Підвищений
рівень артеріального тиску є важливим,
але не єдиним фактором, що визначає важкість, прогноз та методику лікування.
Велике значення має оцінка загального кардіоваскулярного ризику, який залежить
від рівня артеріального тиску, наявності або відсутності супутніх факторів
ризику. Одним із факторів ризику, що значно погіршує перебіг гіпертонічної хвороби
є цукровий діабет, що останнім часом відзначається значним зростанням, та
набуває характеру неінфекційної епідемії itspharmacy.net. Особливо часто поєднання
гіпертонічної хвороби з цукровим діабетом 2 типу зустрічається у осіб похилого
віку.
Метою
дослідження є вивчення деяких факторів кардіоваскулярного ризику у хворих на
гіпертонічну хворобу та цукровий діабет 2 типу в популяції похилого віку.
Матеріал та методи дослідження: Обстежено 30 осіб середній вік становив 64,1 рік, з них 16 жінок, 14 чоловіків,
котрі хворіють на гіпертонічну хворобу (
тривалість хвороби понад 7 років) та
цукровий діабет 2 типу (тривалість хвороби у середньому 5 років). Групу
контролю становили практично здорові особи співвідносні за статтю та віком у
кількості 10 осіб. Критеріями виключення
були хворі з симптоматичною артеріальною
гіпертензією, цукровим діабетом 1 типу та при наявності інсулінозалежності цукрового діабету 2 типу,
а також хворі з наявністю гострих запальних процесів, онкологічними
захворюваннями, наявністю інших ендокринологічних хвороб, гострим коронарним
симптомом та ліво-або правошлуночковою недостатністю.
За допомогою вивчення
анамнезу життя та анамнезу хвороби, даних об'єктивного, антропометричного
обстеження, було проведено аналіз
факторів ризику. Було виявлено, що залишкову вагу мали 25 осіб, що становить
- 83,3 %, з них жінки -14 осіб,
чоловіки- 12 осіб. Підвищений показник
співвідношення талія/стегно
спостерігався у – 25 осіб, що становить - 83,3 %, з них жінки становили - 14 особи, а чоловіки - 12. Відзначили
малорухливий спосіб життя - 19 осіб (63,3%).
Обтяжену спадковість мали: по гіпертонічній хворобі – 16 осіб ( 53,3% ),
по цукровому діабету 2 типу- 8 осіб ( 26,7%
). Палили серед обстежених 6 осіб
(20%). В групі контролю спостерігалось: надлишкова вага у 3 осіб ( що становило
30%), підвищений показник талія/стегно у 3 осіб, жодний з групи контролю не
відзначив малорухливий спосіб життя, обтяжену спадковість по гіпертонічній
хворобі відзначили 2 особи (20 %), по цукровому діабету жодний, палили 2 обстежуваних
(20%).
Отже на першому місці
серед факторів кардіоваскулярного ризику є надмірна вага та показник
співвідношення талія/стегно, наступними є: гіподинамія, обтяжена спадковість,
тютюнопаління.
Заключення: таким чином у групі хворих на гіпертонічну хворобу
та цукровий діабет реалізовується комплекс факторів кардіоваскулярного ризику і
їх мінімізування, особливо модифікованих, таких як надлишкова вага,
гіподинамія, тютюнопаління дозволить
знизити ризик виникнення кардіоваскулярних подій, що потрібно враховувати у
лікувально-профілактичній програмі.