В. В.
Школьник, А. О. Андрєєва
Харківський національний медичний
університет
E-mail:
Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра.
Одним із негативних факторів розвитку ураження серцево-судинної системи
в разі поєднання гіпертонічної хвороби (ГХ) та цукрового діабету 2 типу (ЦД)
вважають ендотеліальну дисфункцію (ЕД). Відомо, що при поєднанні ГХ та ЦД
спостерігається таке ураження нирок, як розвиток мікроальбумінурії (МАУ), яка є
проявом ЕД. Враховуючи тісний зв‘язок між ураженням нирок та розвитком
серцево-судинних ускладнень, слід більш широко
визначати рівні МАУ у хворих на ГХ, обтяжених ЦД 2 типу.
Мета. Визначення
рівнів МАУ у хворих на ГХ поєднаної
з ЦД 2 типу або без обтяження в залежності від тривалості ГХ у осіб старших
вікових груп – з'явилось метою даного дослідження.
Методи. Було обстежено 53 хворих на ГХ хворобу ІІ-ІІІ стадії, віком понад 75 років, середній
вік склав (78,7+4,6) років. Всі хворі були розподілені на 2 групи: 1-шу групу склали пацієнти з
наявністю супутнього ЦД (36 осіб), 2-гу групу –виключно з ГХ (17 осіб). Всім
обстеженим хворим визначали рівні МАУ, за загальноприйнятою методикою. Статистичний
аналіз проводився за допомогою Статистичні розрахунки проводили з використанням
пакетів прикладних програм Microsoft
Excel, Statistica for Windows 6.0.
Результати. При вивченні
МАУ у хворих на ГХ з ЦД та без нього було виявлено, що рівень екскреції
альбуміну з сечею в разі наявності ЦД
склав (111,2+13,4) мг/добу, а без нього (33,4+6,4) мг/добу,
р<0,001. Слід зазначити, що МАУ
спостерігалась у 49 % хворих на ГХ з ЦД 2 типу. В разі наявності виключно ГХ – була виявлена у 23,3 % хворих.
Також було виявлено, що при тривалості
ГХ з супутнім ЦД більше ніж п’ять років,
МАУ складала (102,3±8,4) мг/добу, p<0,001. В
цій же групі хворих, але
тривалістю менш п’яти років, цей
показник склав (41,2+6,3)
мг/добу, p<0,05.
Висновки. У осіб старшої вікової групи з ЦД 2 типу
і ГХ встановлено істотне зростання рівня
екскреції альбуміну з сечею залежно від тривалості обох захворювань. Поєднання ГХ
з ЦД 2 типу призводило до більш швидкого розвитку та прогресування МАУ
навіть при невеликій тривалості анамнезу
ГХ.