А.Н. Кривцунов
Белгородский государственный национальный исследовательский университет;
Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра.
В последнее время в связи с увеличением численности людей пожилого и старческого возраста во всем мире проблема острой травмы у лиц пожилого и старческого возраста становится все более и более актуальной. В Российской Федерации из 142,9 млн., человек доля населения в возрасте 65 лет и старше в общем населении страны составляет 12,88%. Исходя из того что численность пожилых людей в ближайшие несколько лет будет увеличиваться, возрастать будет и количество травм получаемых этой категорией граждан. Однако в современной литературе, этой проблеме уделяется недостаточное внимание.
Цель работы: провести анализ основных причин способствующих возникновению переломов у лиц пожилого и старческого возраста и дать их клинико-эпидемиологическую характеристику.
Материал и методы: Анализ научной медицинской литературы (статьи, монографии, диссертации, отчеты по НИР) за период с 1996 по 2011гг.
Результаты: Основным источником травм у пожилых и старых людей являются бытовые и транспортные травмы. Среди бытовых травм в отдельную группу в качестве основного источника повреждений у лиц пожилого и старческого возраста выделяют падения. Согласно данным ВОЗ ежегодные случаи падений у лиц старше 65 лет составляют 30 %, среди лиц старше 75 лет это значение еще выше. Около 10 % падений приводят к тяжелым травмам, из которых 5 % переломы. Приблизительно 20-30% процентов упавших получают травмы, которые значительно ухудшают их качество жизни и в несколько раз увеличивают риск преждевременной смерти. Пожилые люди, перенесшие хоть одно падение, имеют в 2-3 раза более высокую вероятность падения в течение одного и того же года. Госпитализация пожилых людей после падений происходит в 5 раз чаще, чем после других травм. Среди людей в возрасте 65 лет и старше падения являются основной причиной смертности. Среди женщин старше 55 лет, две трети в своей жизни имели перелом обусловленный падением, а все остальные случаи связаны с остеопорозными изменениями костной ткани
Наиболее частыми переломами у пожилых людей являются переломы проксимального отдела бедренной кости (от 15% до 45%), переломы тел позвонков (от 7.5% до 25%), переломы дистального метаэпифиза лучевой кости (10% до 33%), переломы проксимального отдела плечевой кости приходится (4-5%).
Заключение: Таким образом, основным источником травм у лиц пожилого и старческого возраста являются бытовые травмы. Весомую часть бытовых травм составляют падения. Наиболее значимыми в социально – экономическом плане переломами являются переломы проксимального отдела бедренной кости, переломы позвоночника (нижний грудной и поясничный отделы), дистального метаэпифиза лучевой кости и проксимального отдела плечевой кости. Значимость этих переломов заключается длительности и высокой затратности лечения таких пациентов при условии, что результаты не всегда оказываются удовлетворительными, а многие из них становятся инвалидами.