Гавалко Ю. В., Гриб О. Н., Багрий А. С.
ГУ «Институт геронтологии имени Д. Ф. Чеботарева НАМН Украины», Киев
Киевская городская клиническая больница №8
В последние годы все большее внимание уделяется состоянию системы оксида азота при различных патологических состояниях. Вместе с тем, проблеме атрофического гастрита уделяется меньше внимания, а работ посвященных возрастным особенностям этой патологии крайне мало.
Цель работы: определить роль изменений активности NO-синтазы слизистой оболочки желудка (СОЖ) в формировании возрастных особенностей микроциркуляции и при хроническом атрофическом гастрите (ХАГ) у пожилых людей.
Обследовано 16 практически здоровых людей молодого и 21 пожилого возраста, а также 12 пожилых больных с хроническим атрофическим гастритом (верифицированным на основании гистологического исследования биоптатов СОЖ). Уровень кровотока СОЖ определяли методом лазерной доплеровской флоуметрии при эндоскопическом исследовании по большой кривизне в нижней трети тела желудка. Активность NO-синтазы определяли в биоптатах СОЖ, взятых по большой кривизне в нижней трети тела желудка стандартным биохимическим методом.
Выявлено, что здоровые люди пожилого возраста имели статистически значимо меньший уровень кровотока в СОЖ по сравнению с молодыми (34,0±3,8) мл/мин на100 г ткани у молодых и (20,5±1,7) мл/мин на 100 г ткани у пожилых). Снижение уровня кровотока сопровождалось значимым снижением активности синтазы оксида азота в этой области (17,7±3,7) нмоль NO2/(мин. мг) белка у молодых и (10,1±1,3) нмоль NO2/(мин. мг) белка у пожилых.
При ХАГ уровень кровотока был статистически значимо ниже по сравнению со здоровыми пожилыми людьми (13,5±3,3) мл/мин на100 г ткани). В то же время, уровень активности NO-синтазы значимо не отличался от показателя здоровых пожилых (9,3±1,9) нмоль NO2/(мин. мг) белка.
Таким образом, снижение активности NO-синтазы СОЖ является одним из важнейших факторов определяющих возрастные изменения кровотока в СОЖ при физиологическом старении. В то же время, снижение активности NO-синтазы не имеет решающего значения в нарушении микроциркуляции при ХАГ.